喜迈康糖尿病物理治疗专家提醒大家说糖尿病患者应防低血糖
正常人的血糖在3.9~6.2毫摩尔/升之间波动,但当血糖低于这一范围时,就会引起各种不适症状,称之为低血糖。糖尿病患者因为不正确的进食、运动和药物治疗可以使血糖过度降低,因为血中的葡萄糖是脑组织能量的主要来源,因此严重的低血糖会直接造成脑组织损伤,甚至导致昏迷,威胁患者的生命。患者注射胰岛素比口服药物更容易发生低血糖,因此,糖尿病患者应该高度重视。
当血糖低于3.5毫摩尔/升时,患者就会渐渐出现低血糖的各种症状,先出现饥饿、心慌、手抖、头晕、出汗、烦躁、焦虑、视物不清、全身无力,随着血糖进一步降低,表现也越来越严重,严重者会出现脑功能障碍,如精神恍惚、嗜睡、反应迟钝、烦躁、抽搐、精神失常,最后陷入昏迷。大多数易发低血糖患者都有基础疾病,如糖尿病、胰岛素瘤、晚期肝病等,其中,易发低血糖首位疾病就是糖尿病。低血糖常常是一个由轻到重的渐进过程,通常可以分成三个阶段:
轻度低血糖反应出汗、心慌、面色苍白、发抖、饥饿、乏力、情绪和行为改变、注意力不集中、动作不协调。
中度低血糖反应自己进食和饮水困难,表情淡漠,头晕、精神恍惚、头疼,腹痛、恶心。
严重低血糖出现中度低血糖反应后不及时处理,可渐渐发展成重度低血糖:无法站立、对周围没有反应、定向力消失,无法进食和饮水,肢体、面部痉挛,昏迷。
一旦出现低血糖的症状,都需要紧急处理,感到心慌、头晕、饥饿、手抖、冒冷汗等,这时立即进甜食便可以防止低血糖向严重发展。应立即给予可以快速吸收的含碳水化合物的食物,以下方法任选其一均可:
1.半杯果汁(约200毫升左右);
2.含糖的甜饮料(如汽水200毫升);
3.蜂蜜、果酱、白糖2~3勺冲水口服等;
4.水果糖块(2~4块)。如果15分钟后,症状没有明显好转,可重复上述一项处理,直到症状消失。
如果低血糖发作离下次进餐还有较长一段时间(1~2小时以上),在纠正低血糖之后,还需要进食少量吸收较慢的食物,这些食物能使血糖保持的时间较长,如:半个面包或几块饼干或一小块馒头、半个水果等。症状长时间不消失应立即与急救中心联系。对于意识丧失者,千万不要给他们喂食或饮水,否则容易引起窒息,有条件者立即注射一针胰高血糖素,并送往医院抢救;没有条件者立即与急救中心联系或马上送往医院抢救。在送往医院途中要使患者侧卧,并保护好以防止摔伤,随时保持呼吸道的通畅,观察呼吸及心跳是否平稳。
