治疗青光眼的常见方法
(1)1%-2%毛果芸香碱滴眼,每5分钟1次,共3次,以后每4~8小时1次。
(2)0.5%噻吗心安液滴眼1次。有心脏传导阻滞、心衰、心率过缓、支气管哮喘或其他呼吸道阻塞的患者禁用。
(3)醋氮酰胺500毫克,1次口服,以后用250毫克,每6~8小时1次。也可用二氯苯磺胺100毫克,1次口服,以后50毫克,每6~8小时1次。有磺胺类药物过敏者,或有尿道绞痛史者禁用。还可用贝他根、贝特舒、美开朗、阿法根等。
(4)上述药物不能将眼压降至正常者,可用高渗剂甘油1~1.5克/公斤体重与等量生理盐水混合,口服。有恶心、呕吐者,用20%甘露醇溶液,按1~2克/公斤体重静注,或半小时内完成静滴。有心血管及脑部疾患者须与内科会诊后再用。
(5)手术治疗应在眼压降至正常后,术前用糖皮质激素减轻充血。手术方法很多,根据病人具体情况而定。手术无效者,为消除疼痛,可考虑摘除眼球。
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