要获得一个准确的血压测量值,除测量方法正确外,选择一个可靠的血压计很重要。目前常用的有水银柱式血压计、无液血压计、电子血压计和24小时动态血压计等,其中水银校式血压计被认为是测量血压的金标准,但其缺点是水银对环境造成污染和患者难以拿捏,现逐渐被无被血压汁所替代。电子血压计由于测压简便、直观和无主观偏差而逐渐受到人们的青睐,全球2002年电子血压计销售估计已占血压计总数的68%,但测量数值变异性大是其缺点。不推荐使用手腕式电子血压计,最好使用经过AAMI和BsH标准严格鉴定的上劈式电子血压计。测量血
压的方式有以下几种:
(1)诊所血压测量。指患者在医院或社区诊所内由专业医生测量的血压,多采用水银柱式血压计,结果较为可靠,但易受白大衣效应的影响,部分患者结果可能偏高。
(2)家庭自测血压。患者在家中自测的血压,优点是可多次重复,不受白大衣效应的影响,缺点是,如测量方法不正确会出现误差,必须事先得到医生的指导。
(3)24小时动态血压测量。这是近几年发展起来的新的血压1ld量手段,可24小时动态测量患者的血压。目前的研究己证明,动态血压测量不是传统血压测量的替代品,它与诊所血压关系不大,而有它本身酌特殊价值。
这三种澜量方法的高血压界定值不一样,下表为欧洲200 3年高血压指南规定的不同测量方法的高血压界值(mmH8):也就是说,诊所血压值140/90mmH8相当于家庭自捌血压值135/85mmH8,或动态血压值125/80mmH8。